まさこは、昨年１０月末に手術をした後から
自分の口で食べることができなくなりました。
まさこは飲み込む力が弱くなり、
自分の唾液でさえ、うまく飲み込めなくなりました。
飲み込んで、胃に送る動作のことを嚥下（ｴﾝｹﾞ）といい、
まさこのように飲み込めなくなる状態を嚥下障害といいます。
嚥下障害は誤嚥性肺炎を引き起こすリスクもあるので、
まさこは入院中、嚥下・口腔のリハビリを受けて
飲み込みの練習や発声練習をしていました。
リハビリは午前中に実施することが多く、
面会は午後からだったので、どんなリハビリをしているのか
ほとんど把握することができませんでした。
そして。
まさこは退院し、在宅介護が始まりました。
いろいろありましたが、嚥下・口腔のリハビリを
在宅で受けることが可能になりました。
ここは地方なので、病院の規模やリハビリの先生の人数など
十分ではないのかもしれません。
が、結果的に在宅での嚥下・口腔リハビリが可能になったので
まずは、それまでのいきさつをご紹介したいと思います。
６月１４日木曜日
まさこが入院中に、病院で在宅介護の相談をしました。
病院の相談員さん、ケアマネージャーさん、兄、私の
４人で話し合いました。
そこで、私は嚥下・口腔のリハビリをしてもらえるのか
聞いてみました。
相談員さんの回答は、「対応できない」･･･
その返答を予想はしていたものの、
あぁ、まさこは自分の口で食べることはできないのだ。
と、とても落胆しました。
９月３日月曜日
退院から１週間経過し、まさこは絶好調で
車いすに乗って外へ出かけました。
そして、看護師さんから嚥下・口腔のリハビリが
在宅でも可能になったことを聞きました。
実は７月から可能になったとのこと。
リハビリをぜひお願いしたいと申し出ました。
９月１４日金曜日
嚥下・口腔のリハビリの先生が来ました。
先生は、約４０分まさこの状態をチェック。
今後のリハビリは月に１回と言われました。
９月２０日木曜日
ケアマネージャーさんが、１０月分の介護サービス利用票を
持ってきてくださいました。
嚥下・口腔のリハビリ回数を増やしてほしいことと、
前回のリハビリでは、自分で何を練習すればよいのか
具体的なアドバイスが無かったことを伝えました。
９月２２日土曜日
看護師さんから「自主トレプリント」をもらいました。
先日来てくださったリハビリの先生が、
何をどのように練習したらよいのか、まさこ専用の
「自主トレ」を作ってくださったのです。
この日、訪問看護は無かったにもかかわらず、
近くまで来たから、とプリントを届けてくださった看護師さん。
毎日少しずつ頑張ろう。そんな意欲がわいてきました。
９月２６日水曜日
ケアマネージャーさんから電話がありました。
嚥下・口腔のリハビリは回数を増やせないと。
リハビリの先生は、訪問看護師さんたちと同じ部署ではなく
病院に所属していて、回数を増やせる体制ではない。
ということでした。
嚥下・口腔のリハビリは月１回。
「自主トレプリント」の内容に不明な点はあるものの、
まずは、いまできることをしよう。
そして、次回のリハビリではもっといろいろ教えてもらって
まさこが楽しくいろいろと話せるように、
一口でも食べることができるように応援しよう。
強く心に誓う自分がいました。
