１０月２９日月曜日。
１１時３０分からの検査に備えて、
１時間前に病室に行きました。
今日の検査は、ビデオ嚥下造影検査（VF）です。
今日の検査は、嚥下内視鏡検査（VE）です。
まさこは鼻にチューブをして酸素を吸入しています。
声をかけると返事はしますが、ぼんやりした感じです。
まだ血中酸素濃度が低いのでしょうね。
まさこの口腔ケアをしていると、看護師さんが来ました。
検温の結果は３７．５℃。
一昨日からの熱はまだ下がっていませんでした。
かといって、検査を中止するほどの熱ではなさそうです。
１１時。
嚥下・口腔リハビリの先生が来ました。
簡単にまさこの口腔ケアをした後、
先生が「ごっくんしてください」と言っても
まさこは目を開けたままじーっと動かず･･･
検査はお昼頃になるので、それまで休んでいましょう
ということに。
そして。
医師２名、研修医２名、看護師１名、
言語聴覚士（リハビリの先生）３名が集まり検査がスタート。
鼻から内視鏡を入れると、まさこが声を出すたびに
のどが動く様子がわかります。
周りの反応から、のどの動きは良い感じのように見えましたが
医師が「飲み込んで」と言っても、なかなかうまくできません。
内視鏡がくもっているときや、
いったん内視鏡を取りだしたときにごっくんと飲み込むまさこ･･･
言語聴覚士が声をかけてもまさこは飲み込まず。
私が声をかけてみると、検査食の味がする、と
返事はするけれど飲み込まず･･･
検査は２０分ほどで終了しました。
嚥下能力のグレードは、このような内容で判定するようです。
| Ⅰ 重症 | 経口不可 |
| １ | 嚥下困難または不能、嚥下訓練適応なし |
| ２ | 基礎的嚥下訓練のみの適応あり |
| ３ | 条件が整えば誤嚥は減り、摂食訓練が可能 |
| Ⅱ 中等症 | 経口と補助栄養 |
| ４ | 楽しみとしての摂食は可能 |
| ５ | １部（１～２食）経口摂取 |
| ６ | ３食経口摂取プラス補助栄養 |
| Ⅲ 軽症 | 経口のみ |
| ７ | 嚥下食で、３食とも経口摂取 |
| ８ | 特別に嚥下しにくい食品を除き、３食経口摂取 |
| ９ | 常食の経口摂食可能、臨床的観察と指導を要する |
| Ⅳ 正常 | |
| １０ | 正常の摂食嚥下能力 |
検査の内容を記録していた医師の手元を見ると、
嚥下能力のグレードは「２」と評価されていたようでした。
明日、もう一つの検査をします。
その後、正式に結果の説明を聞く予定です。
